別人抽煙喝酒照樣生孩子！煙酒影響試管嬰兒成功率嗎？
不愿嘗試戒煙戒酒的別人人，大抵有各種各樣的抽煙成功借口，例如，喝酒他會(huì)列舉出一些既吸煙飲酒又長(zhǎng)壽的照樣名人，或者跟你說(shuō)某朋友也常常吸煙、生孩試管飲酒，煙酒影響嬰兒照樣生了小孩，別人所以，抽煙成功沒(méi)事的喝酒，醫(yī)生勸我戒煙戒酒是照樣嚇唬人的……真的是這樣的嗎？“別人”吸煙、飲酒照樣長(zhǎng)壽、生孩試管照樣生了小孩，煙酒影響嬰兒也確實(shí)是別人事實(shí)，為什么呢？抽煙成功
張?jiān)粕降葹榱搜芯课鼰煂?duì)男性生育的影響，對(duì)男性不育門(mén)診5447例患者進(jìn)行了研究，喝酒按是否吸煙及吸煙多少分為不吸煙組、≤10支/天組、11～20支/天組和>20支/天組；按煙齡分為≤5年組、6～10年組及>10年組。
吸煙對(duì)人類的精子影響？
吸煙明顯減少精液量,降低精子濃度,減少精子總量；煙齡長(zhǎng)的自然流產(chǎn)率明顯增加(P＜0.05)。精子正常形態(tài)率與每日吸煙量有關(guān)。
結(jié)論：吸煙對(duì)精液質(zhì)量有不良影響,大量吸煙對(duì)精液質(zhì)量的影響尤為明顯。我們應(yīng)該提倡健康的生活方式,并盡量減少不良生活習(xí)慣對(duì)生育的影響。
Tips:研究人員讓雄性小鼠每天吸２支煙（相當(dāng)于１個(gè)成年人每天吸20支煙的水平），連續(xù)吸煙５周以后，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些小鼠的精子的活動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)性都降低了，而且，跟其他小鼠相比，它們的后代的出生率也明顯降低，更加重要的是，它們的后代出生后的死亡率也會(huì)增加。
劉紅等回顧性分析了115個(gè)周期的試管嬰兒案例，而且，這些案例中的患者有一個(gè)特點(diǎn)，就是他們都是不明原因的不孕不育，也就是說(shuō)，不但女方是正常的（暫時(shí)找不到問(wèn)題），男方精液檢查參數(shù)也是正常的（這樣就可以很大程度地避免其他的因素影響）。將這些患者，根據(jù)男方有沒(méi)有吸煙和飲酒分為2組做對(duì)比
結(jié)論：有吸煙和飲酒史的男性患者即使其精液常規(guī)檢查參數(shù)無(wú)明顯異常，當(dāng)其進(jìn)行試管嬰兒（ IVF-ET）助孕治療時(shí)，與無(wú)飲酒、吸煙史患者比較，其胚胎正常受精率、胚胎可利用率等胚胎實(shí)驗(yàn)室結(jié)果和臨床妊娠率均明顯降低。
因此，研究人員推測(cè)，即使患者吸煙、飲酒的時(shí)間和嚴(yán)重程度還沒(méi)有影響到精液常規(guī)參數(shù)，但不良的生活方式所引起的生精細(xì)胞自由基產(chǎn)生增多，已經(jīng)影響到了精卵結(jié)合能力和隨后的胚胎發(fā)育潛能，最終導(dǎo)致了臨床妊娠率的降低。
靜怡俊寶才研究了115個(gè)周期嘛，要研究更多的例數(shù)才有說(shuō)服力。你看，我身邊就有很多朋友，又抽煙又喝酒，還照樣生小孩，這樣的例子，也很多的……不得不承認(rèn)，我們身邊，確實(shí)有又吸煙又飲酒還照樣生孩子的例子呢。好吧，我們?cè)倏纯锤髽颖镜难芯俊?/p>
學(xué)者龔國(guó)通等回顧性分析了來(lái)做試管嬰兒的男性不育患者1900例（這下例數(shù)夠多了吧），其中吸煙1500例。
按每天吸煙量多少分組：
- 1每天吸煙大于20支的為一組，有500人；
- 2每天吸煙10-20支的為二組，有600人；
- 3每天吸煙1-10支的為三組，有400人；
- 4不吸煙的為做對(duì)照為四組，有400人。
結(jié)論：這4 組患者的精液量、精子活動(dòng)力、存活率、密度、正常形態(tài)精子數(shù)、精子頂體完整率隨著吸煙量增加而降低，精子DNA碎片率隨著吸煙量的增加而增加；隨著吸煙量升高，體外受精的受精率、2PN 率、優(yōu)胚率及臨床妊娠率下降，自然流產(chǎn)率及畸胎率增高。而且這些差異經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析提示有顯著性的意義。
靜怡俊寶好吧，我承認(rèn)吸煙會(huì)影響精子質(zhì)量，影響生育了，那么，前面的小鼠實(shí)驗(yàn)表明，吸煙能影響后代健康，在人類，也有這樣的研究嗎？結(jié)果又是什么呢？PLOS Biology雜志就發(fā)表了一項(xiàng)研究，研究人員給雄性小鼠喝含尼古丁（200μg/mL）的水，12周后測(cè)得他們血清中可替寧的含量是77.18 ± 3.06 ng/mL，這個(gè)濃度在吸煙者中屬于較低的范圍（可替寧是尼古丁的主要代謝物，是吸煙量的標(biāo)志物）。然后將這些雄性小鼠與未接觸尼古丁的雌性小鼠進(jìn)行交配，繁殖后代。
檢測(cè)后代的行為和認(rèn)知能力，發(fā)現(xiàn)與未接觸尼古丁雄性小鼠的后代相比， 這些“吸煙”小鼠的后代自發(fā)性活動(dòng)明顯增多，注意力也不集中了，這種表現(xiàn)與“注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）”相關(guān)。并且，還發(fā)現(xiàn)它們?cè)诿詫m中表現(xiàn)也很差，逆向?qū)W習(xí)能力有明顯削弱，與自閉癥的癥狀一致。為什么呢？研究分析，吸了尼古丁的小鼠精子DNA發(fā)生了甲基化修飾水平變化，甚至，即使是吸二手煙，也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的表觀遺傳特征變化，并會(huì)遺傳至后面很多代。也就是說(shuō)，第一代吸的煙，可能會(huì)連續(xù)影響第二代和第三代后代的大腦認(rèn)知。這些結(jié)果與人類的注意力缺陷多動(dòng)癥(Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD)和自閉癥的情況相符。
Tips:吸煙者借煙來(lái)提神和緩解壓力時(shí)，常說(shuō)“哥抽的不是煙，是寂寞”。在了解這些研究之后才知道，原來(lái)抽的不是煙，是子孫后代的健康。科學(xué)研究告訴我們，吸煙之后，你的基因和基因功能可能已經(jīng)改變，你可能真的不再是「你」了。
這篇發(fā)表于 Circulation 的文章，就揭示了「Gene-Smoking Interaction」，即基因和吸煙（行為）的相互作用，吸煙真的可以改變?nèi)嘶虻墓δ堋?/p>
該研究表明，吸煙可引起一系列基因的變化。比如：每天多吸一支煙，與 15 號(hào)染色體 rs1051730 這個(gè) SNP 多 1.02 個(gè) A，10 號(hào)染色體 rs1329650 多 0.37 個(gè) G， 19 號(hào)染色體 rs3733829 多 0.33 個(gè) G 等變化是明顯相關(guān)的。
煙吸得越多，基因變化得越明顯，存在著明確的量效關(guān)系。而這些切實(shí)的基因序列的變化，將可能遺傳到下一代。有研究人員對(duì)既往 16 項(xiàng)研究的近 1.6 萬(wàn)的血樣進(jìn)行了回顧，發(fā)現(xiàn)對(duì)于那些戒煙的人戒煙后，多數(shù)受影響基因在5年內(nèi)自動(dòng)恢復(fù)，可見(jiàn)，戒煙還是有好處的
早在2012年，我國(guó)衛(wèi)生部便首次發(fā)布了《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告》 (以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》)，該《報(bào)告》指出，吸煙者的平均壽命比不吸煙者縮短 10 年，現(xiàn)在吸煙者中，將來(lái)有一半會(huì)因吸煙而提早死亡；而 60、50、40 或 30 歲時(shí)戒煙可分別贏得約 3、6、9 或 10 年的預(yù)期壽命，且與持續(xù)吸煙者相比，戒煙者更少伴有疾病和殘疾;但通過(guò)減少吸煙量并不能減低吸煙者患病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。因此，戒比不戒好，早戒比晚戒好。戒煙越早，健康獲益越大，壽命延長(zhǎng)越多。無(wú)論何時(shí)戒煙，均可獲得更長(zhǎng)的預(yù)期壽命。
靜怡俊寶吸煙不好，那么，飲酒影響大嗎？曾經(jīng)，“少量飲酒有益身體健康”的說(shuō)法廣泛流傳并得到許多人的認(rèn)同，真的是這樣的嗎？
最近，全球醫(yī)學(xué)頂級(jí)期刊 The Lancet （柳葉刀）發(fā)布了一項(xiàng)重磅研究成果，徹底顛覆了之前全球?qū)τ诰凭恼J(rèn)知。
這項(xiàng)研究顯示：安全飲酒劑量是“零”，也就是說(shuō)，即使是一滴酒，也會(huì)造成損傷；而長(zhǎng)期，嚴(yán)重的酗酒，則會(huì)造成更嚴(yán)重的后果。
Tips:因此，不管是為了自己的身體健康，還是為了后代的健康，我們都應(yīng)該盡量避免吸煙和飲酒。“別人”吸煙、飲酒照樣長(zhǎng)壽、照樣生了小孩，如何解釋呢？我們都知道，人的體質(zhì)和耐受力確實(shí)存在差異的，不否認(rèn)有特殊個(gè)體的存在，而醫(yī)學(xué)研究是基于大數(shù)據(jù)，對(duì)大眾更有指導(dǎo)意義。
