試管嬰兒答疑解惑，胎心胎芽出現(xiàn)了為什么還會(huì)胎停？

為什么胎心胎芽出現(xiàn)了，試管胚胎還會(huì)停育？嬰兒很多患者和醫(yī)生對(duì)此都很疑惑。而且這類(lèi)患者越來(lái)越多，答疑胎心出現(xiàn)了，解惑再發(fā)生胎停，胎心胎芽胎停這是出現(xiàn)為什么呢？

試管嬰兒流產(chǎn)或者胎停的原因

HCG值不夠高

懷孕了，胎心胎芽出現(xiàn)了，試管但絨毛長(zhǎng)的嬰兒不旺盛，等胎兒繼續(xù)生長(zhǎng)了，答疑還是解惑容易胎停。

絨毛長(zhǎng)的胎心胎芽胎停是否旺盛，主要看HCG的出現(xiàn)值。正常妊娠在妊娠70天前，試管HCG應(yīng)該達(dá)到10萬(wàn)或更高。嬰兒

HCG太低，答疑就會(huì)胎停，根據(jù)最近幾年的經(jīng)驗(yàn)，很多胎心胎芽出現(xiàn)，但HCG只有1-2萬(wàn)的最終還是會(huì)胎停。

在保胎的病歷中最低胎兒能到足月的是HCG達(dá)到5萬(wàn)。所以，對(duì)有過(guò)胎停病史的孕婦，除了B超看胎心是否出現(xiàn)，一般還要監(jiān)測(cè)HCG的上升情況。如果HCG上升緩慢，及時(shí)尋找原因，盡力治療。

內(nèi)分泌失調(diào)也不利于胚胎的發(fā)育

因?yàn)椋瑯?shù)根從種子種下來(lái)就開(kāi)始生長(zhǎng)，在樹(shù)根生長(zhǎng)的過(guò)程是治療的最佳時(shí)間，如果到了停經(jīng)50-60天，絨毛生長(zhǎng)都完成了，這時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)HCG低，再治療的效果就會(huì)差。

所以對(duì)于于有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者，一般孕前來(lái)查原因，懷孕后要馬上干預(yù)，所以，一般建議復(fù)發(fā)性患者在知道懷孕后當(dāng)天或第二天就來(lái)就診。早孕期至少一周兩次的HCG監(jiān)測(cè)。

子宮內(nèi)膜血流供應(yīng)非常差

如果胎心出現(xiàn)了，HCG也能達(dá)10萬(wàn)左右，但如果子宮動(dòng)脈血流供應(yīng)非常差，也容易胎停。

就像農(nóng)民伯伯種樹(shù)，芽長(zhǎng)出來(lái)了，不澆水，芽也會(huì)枯萎掉。所以，有胎停史的孕婦我們一般會(huì)在備孕時(shí)和懷孕后做胎心B超的時(shí)候同時(shí)做個(gè)子宮動(dòng)脈的阻力指數(shù)，如果子宮動(dòng)脈缺失或倒置，要及時(shí)干預(yù)。至少用阿司匹林和達(dá)肝素來(lái)治療，如果能夠找到引起動(dòng)脈缺失的免疫凝血因素，還會(huì)加免疫藥物。

胚胎質(zhì)量不好

精子和卵子在相遇的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)各種裝配的失誤。

大的錯(cuò)誤表現(xiàn)為生化妊娠，中等大小的錯(cuò)誤，如三倍體 69XXY，可在沒(méi)有胎心的時(shí)候就出現(xiàn)流產(chǎn)，單條染色體的三體，如16三體、12三體等，可在出現(xiàn)胎心后發(fā)生胎停。更小的染色體異常，比如21三體、18三體，胎兒能在宮內(nèi)存活到足月，所以需要唐氏篩查來(lái)把他們抓出來(lái)。

胚胎質(zhì)量不好的胎停我們不值得心痛，優(yōu)勝劣汰。但要知道是不是胚胎質(zhì)量問(wèn)題，那需要胚胎絨毛送染色體檢查。

高齡二胎女性

胚胎質(zhì)量不好也是高齡女性發(fā)生胚胎停育最重要的原因。因?yàn)闊o(wú)論保養(yǎng)怎么好的女性，40歲以后卵巢功能開(kāi)始走下坡路，也就是女性開(kāi)始進(jìn)入更年期，這時(shí)候，卵巢的功能沒(méi)有年輕時(shí)那么好，需要有更高的FSH來(lái)刺激卵泡成熟，這樣出來(lái)的卵泡質(zhì)量開(kāi)始下降，卵泡里的卵子在減數(shù)分裂時(shí)容易出錯(cuò)。卵子和精子的結(jié)合過(guò)程中也容易出錯(cuò)。

高齡試管嬰兒案例分享

正因?yàn)槟挲g增大，這樣的風(fēng)險(xiǎn)在增大，所以母嬰保健法規(guī)定35歲以后要羊水穿刺。二孩放開(kāi)的大齡女性，更應(yīng)該理性的看待二胎，如果懷了，要特別注意產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。

隨著年齡增大，高血壓、糖尿病，內(nèi)分泌疾病的增加，高齡妊娠胎停第二大原因?yàn)槊庖吣蛩亍Ｆ渌缃馄室蛩兀呀?jīng)有兩個(gè)孩子，解剖因素基本不會(huì)。感染因素、內(nèi)分泌因素也暫時(shí)不考慮。

Tips:

建議各位女性朋友盡量在生育最佳年齡生育，平時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意健康飲食，對(duì)于高齡二胎，需理性對(duì)待。