試管嬰兒的過(guò)程
試管嬰兒簡(jiǎn)單的說(shuō)就是將精子和*子取出體外，在培養(yǎng)皿培育成受精*，嬰兒胚胎，試管然后將胚胎移植到準(zhǔn)媽媽的嬰兒子宮里面完成著床，接下來(lái)就和自然懷孕成功一樣等待出生。試管
試管嬰兒是嬰兒體外受精－胚胎移植（IVF-ET）技術(shù)的俗稱，是試管指采用人工方法讓*細(xì)胞和精子在體外受精，并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，嬰兒然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的試管嬰兒。
試管嬰兒簡(jiǎn)單的嬰兒說(shuō)就是將精子和*子取出體外，在培養(yǎng)皿培育成受精*，試管胚胎，嬰兒然后將胚胎移植到準(zhǔn)媽媽的試管子宮里面完成著床，接下來(lái)就和自然懷孕成功一樣等待出生。嬰兒
試管嬰兒發(fā)展到現(xiàn)在，試管大規(guī)模成熟應(yīng)用的有第一*試管嬰兒技術(shù)（IVF-ET）、第二*試管嬰兒技術(shù)（ICSI）、第三*試管嬰兒技術(shù)（PGT）。第一二三*試管嬰兒技術(shù)之間沒(méi)有高低好壞之分，并不是說(shuō)第三*試管嬰兒技術(shù)比第二*試管嬰兒技術(shù)好，第二*試管嬰兒技術(shù)比第一*試管嬰兒技術(shù)好，只是根據(jù)技術(shù)出現(xiàn)的時(shí)候而劃分的第一二三*技術(shù)，他們的區(qū)別是適用人群不一樣。
圖片
01
第一二三代試管嬰兒技術(shù)的區(qū)別：嚴(yán)禁向終端用戶直接收取計(jì)量裝置費(fèi)用
1、第一代試管嬰兒就是把精子、*子取出來(lái)放在培養(yǎng)下面培養(yǎng)，讓它們自由結(jié)合，然后形成胚胎。主要針對(duì)的是女性不孕問(wèn)題
2、第二代試管嬰兒也叫單精子*泡內(nèi)注射，就是針對(duì)那些無(wú)精癥、少精癥、弱精癥的患者，通過(guò)睪丸、附睪找到精子，挑選健康的精子，然后單精子注射到*泡里面去，這就會(huì)形成胚胎。主要針對(duì)的是男性不孕問(wèn)題
3、第三代試管嬰兒有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，如有家族性、遺傳性疾病的問(wèn)題，包括血友病、多囊腎患者，他們可通過(guò)第三*試管嬰兒剔除掉致病基因，主要應(yīng)用于反復(fù)流產(chǎn)的患者。主要針對(duì)的是大齡染色體異常，攜帶遺傳疾病，需要性別選擇的患者。
圖片
02
試管嬰兒的全過(guò)程
試管嬰兒的過(guò)程主要分成四步：檢查》促排*》取*取精》胚胎移植
圖片
做試管嬰兒，首先要進(jìn)行夫妻雙方的全面身體檢查，目的有兩個(gè)，第一個(gè)明確不懷孕的病因，除了已經(jīng)知道的比如輸*管梗阻等，還有沒(méi)有其它因素。比如有些因素會(huì)影響*子質(zhì)量、精子質(zhì)量，影響胚胎著床，也就是懷孕之后容易發(fā)生胚胎停育。假如有這些問(wèn)題，通過(guò)術(shù)前雙方身體檢查，能夠檢查出來(lái)進(jìn)行預(yù)先治療，既可以提高試管嬰兒成功率，還可以防止懷孕之后發(fā)生胚胎停育，因此這些術(shù)前檢查是很有必要的。當(dāng)所有術(shù)前檢查完成后，并進(jìn)行及時(shí)處理，開(kāi)始進(jìn)入到真正的試管嬰兒治療過(guò)程當(dāng)中。
先給女性進(jìn)行促排*治療，促排*的方案不同，耗時(shí)也是不同的，現(xiàn)在最先進(jìn)的也就最常用的方案叫做拮抗劑方案，從來(lái)月經(jīng)的2-4天開(kāi)始進(jìn)行激素檢查、超聲監(jiān)測(cè)，給予促排*藥物。大概經(jīng)過(guò)9-12天，*泡慢慢成熟，這期間通過(guò)各種藥物的使用，在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行精細(xì)的調(diào)整。*泡熟了以后給病人注射夜針。
夜針注射后34-36小時(shí)，隔1天的早晨，來(lái)取*，取*當(dāng)天取精，精*在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行結(jié)合受精，經(jīng)過(guò)3天左右的胚胎培養(yǎng)，胚胎到了分裂期階段，再培養(yǎng)2-3天，甚至4天，胚胎到了囊胚階段。
如果病人沒(méi)有激素方面異常，沒(méi)有其它并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，子宮內(nèi)膜良好，取*后的第3天-第5天，甚至第6天的時(shí)候，胚胎就可以移植回子宮里面。假如病人有其它方面的異常，會(huì)影響這個(gè)月的受孕，可能會(huì)采取全胚胎冷凍，即所有胚胎都冷凍保存，這個(gè)月先不移植，隔1個(gè)月以后找到適合病人移植的方案，再把胚胎解凍，移植回子宮腔內(nèi)，叫做凍胚移植。
整個(gè)過(guò)程順利的病人可能上個(gè)月還在做術(shù)前檢查，可能這個(gè)月促排*、取*、胚胎移植就懷孕了。部分患者需要時(shí)間較長(zhǎng)，發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題需進(jìn)行預(yù)治療2個(gè)月，促排*之后，當(dāng)月又不能移植，隔了1個(gè)月才移植，前后可能要4-5個(gè)月，5-6個(gè)月的時(shí)間，但是真正進(jìn)行促排*、取*的時(shí)間只有半個(gè)月。
圖片
03
試管嬰兒的費(fèi)用
做試管嬰兒主要分在國(guó)內(nèi)做和去海外做。截至2020年12月31日，經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共536家，其中能做試管嬰兒的有400家左右，基本上每個(gè)省會(huì)城市都有醫(yī)院能做試管嬰兒。海外的話比較熱門(mén)的有俄羅斯試管嬰兒、泰國(guó)試管嬰兒、烏克蘭試管嬰兒、美國(guó)試管嬰兒、柬埔寨試管嬰兒、老撾試管嬰兒等等。
國(guó)內(nèi)做試管嬰兒的主要優(yōu)勢(shì)就是便宜，缺點(diǎn)就是好的醫(yī)院排隊(duì)時(shí)間都非常長(zhǎng)，而且不能選性別。
去海外一般都是為了做第三*試管嬰兒技術(shù)，主要目的大部分都是為了選性別，當(dāng)然價(jià)格就會(huì)相對(duì)貴很多。
中國(guó)試管嬰兒的費(fèi)用（每個(gè)城市每個(gè)醫(yī)院會(huì)有所出入）：
第一*試管嬰兒費(fèi)用：4萬(wàn)元左右；
第二*試管嬰兒費(fèi)用：5萬(wàn)元左右；
第三*試管嬰兒費(fèi)用：5萬(wàn)元+胚胎的篩查費(fèi)用，單項(xiàng)基因疾病篩查大概是幾千元，具體看需要檢測(cè)幾種疾病，一般來(lái)說(shuō)六七萬(wàn)左右（不允許選性別）；
當(dāng)然以上的試管嬰兒費(fèi)用都是一個(gè)流程下來(lái)的費(fèi)用，具體需要二次移植，二次促排取*，那費(fèi)用就要再增加了。雖然不會(huì)說(shuō)成倍增加，但是增加的費(fèi)用也不會(huì)低。所以如果對(duì)自己身體沒(méi)有信心的患者，可以考慮一些有包成功套餐的醫(yī)院。
海外試管嬰兒的費(fèi)用（海外一般都會(huì)選擇第三*試管嬰兒，第一二*試管嬰兒就沒(méi)有必要選海外了）
俄羅斯試管嬰兒費(fèi)用：13萬(wàn)左右；
泰國(guó)試管嬰兒費(fèi)用：15萬(wàn)左右；
烏克蘭試管嬰兒費(fèi)用：13萬(wàn)左右；
美國(guó)試管嬰兒費(fèi)用：35萬(wàn)左右；
柬埔寨試管嬰兒：15萬(wàn)左右；
老撾試管嬰兒：15萬(wàn)左右；
吉爾吉斯：13萬(wàn)左右
當(dāng)然每個(gè)國(guó)家的試管嬰兒費(fèi)用也不是固定的，一般來(lái)說(shuō)患者需要去海外做試管嬰兒的話，都需要通過(guò)中介機(jī)構(gòu)出去，中介機(jī)構(gòu)會(huì)幫你預(yù)約醫(yī)院、專家，安排好出行、住宿、進(jìn)行試管之前的調(diào)理等等問(wèn)題，會(huì)省時(shí)省心很多。
一、試管嬰兒的成功率：現(xiàn)在很多文章都在鼓吹俄羅斯試管嬰兒成功率高達(dá)90%，泰國(guó)試管嬰兒成功率高達(dá)80%，美國(guó)試管嬰兒成功率高達(dá)95%，中國(guó)試管嬰兒成功率只有50%，其實(shí)這是一種誤區(qū)。
按目前中國(guó)的情況來(lái)說(shuō)，每個(gè)醫(yī)院執(zhí)行的試管嬰兒周期數(shù)能甩俄羅斯、泰國(guó)、美國(guó)等等國(guó)家醫(yī)院好幾條街，試管嬰兒成功率主要取決于培育技術(shù)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備等因素。
公平公正的說(shuō)，大部分患者需要的試管嬰兒技術(shù)并不是非常高深的技術(shù)，可以說(shuō)是非常成熟常規(guī)性的一種手術(shù)了，就像一個(gè)工廠流水線一樣了。
當(dāng)然，據(jù)公開(kāi)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，第一*試管嬰兒成功率52.82%，第二*試管嬰兒成功率49.73%，第三*試管嬰兒成功率72%。國(guó)外只操作第三*試管嬰兒，所以會(huì)顯得比國(guó)內(nèi)成功率高。
二、為什么第三*試管嬰兒會(huì)比第一二*試管嬰兒成功率高？
這是因?yàn)榈谌?試管嬰兒會(huì)經(jīng)過(guò)一個(gè)PGS篩查的階段，在這個(gè)階段平均會(huì)將50%的胚胎都已經(jīng)篩查去掉了，剩下的都是質(zhì)量比較好的胚胎，這種情況下移植的那成功率肯定會(huì)高一些。但是要考慮到的是，沒(méi)有通過(guò)PGS篩查的那一半胚胎雖然質(zhì)量沒(méi)有那么好，但是還是有移植成功的可能的，如果做了篩查，那連嘗試的機(jī)會(huì)都沒(méi)有，對(duì)于很多胚胎少的患者來(lái)說(shuō)，這是非常浪費(fèi)的一種操作。
還有必須一提的是，并沒(méi)有科學(xué)證據(jù)顯示胚胎質(zhì)量好的誕生的寶寶會(huì)比胚胎質(zhì)量稍次的寶寶要聰明優(yōu)秀。
所以并不是說(shuō)一定要做第三*試管嬰兒，而是根據(jù)每個(gè)人的情況來(lái)選擇。
三、試管嬰兒多次失敗后怎么辦？
醫(yī)學(xué)沒(méi)有100%，希望大家能記住這句話！
因此，做試管嬰兒多次失敗也是很正常的一件事情。
那么，試管嬰兒多次失敗后應(yīng)該怎么辦？
必須要聲明的是，一定要堅(jiān)持，堅(jiān)持才有希望！
首先，需要了解是什么原因?qū)е碌亩啻问。菦](méi)有*子，沒(méi)有胚胎，還是移植不成功？
一般來(lái)說(shuō)，如果多次移植都失敗的話，可以考慮選擇一些有包成功套餐的醫(yī)院，這樣可以減輕經(jīng)濟(jì)壓力。
如果還是沒(méi)有成功，那就只能考慮海外第三方輔助生殖（俗稱*孕），海外第三方輔助生殖可以說(shuō)是最后一根救命稻草了，如果連海外第三方輔助生殖都做不了的話，就只能考慮去領(lǐng)養(yǎng)一個(gè)寶寶了。舉報(bào)/反饋
