試管嬰兒流程之柬埔寨促排取卵、移植驗孕6步曲
為方便赴柬埔寨做試管嬰兒的試管客戶熟悉流程，特整理柬埔寨試管嬰兒流程指南以供參考。嬰兒移植驗孕簡單來說，流程試管嬰兒流程分為基礎信息咨詢、埔寨健康指標分析、促排制定促排方案、取卵取卵、步曲內(nèi)膜準備與移植、試管抽血驗孕6個步驟。嬰兒移植驗孕
柬埔寨試管嬰兒攻略
第一步：啟動女方檢查項目：
1.月經(jīng)見紅第2或第3天空腹抽血檢查性激素六項，流程包括雌二醇(E2)、埔寨孕酮(P)、促排促卵泡刺激素(FSH)、取卵促黃體生成素(LH)、步曲睪酮(T)、試管泌乳素(PRL)、血HCG、AMH。（具體檢查內(nèi)容醫(yī)生會根據(jù)您的情況而定）
2.Torch:包括風疹病毒、弓形蟲、皰疹病毒、巨細胞病毒篩查
3.宮頸分泌物衣原體(CT)、支原體(UU)篩查;宮頸液基脫落細胞TCT檢查（月經(jīng)干凈3-7天之內(nèi)）。
4.傳染病檢查:包括甲乙丙戊型肝炎、艾滋病、梅毒篩查。(4)血常規(guī)(包括血型及RH)、尿常規(guī)，凝血四項，肝腎功能，空腹血糖，心電圖、胸部X光檢。
Tips:有反復流產(chǎn)史、胎兒畸形史、死胎等病史的患者需在國內(nèi)提前檢查如下兩個項目：1.不孕不育免疫檢查:包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗卵巢抗體、抗滋養(yǎng)層抗體、抗透明抗體。如有既往有流產(chǎn)史的患者需要查封閉抗體。2.染色體
注：性激素全套、肝腎功能、空腹血糖為空腹血。
男方檢查項目:
1.精液常規(guī)分析、抗精子抗體、精子頂體反應、形態(tài)學檢查(檢查前禁同房2-7天)。
2.染色體(嚴重少弱精、無精癥患者，夫婦雙方有反復流產(chǎn)史、胎兒畸形史、死胎等病史的患者需查此項目)。
3.傳染病:包括甲乙丙戊型肝炎、艾滋病、梅毒篩查。
4.血常規(guī)＋血型+RH。
5.前列腺衣原體(CT)、支原體(UU)篩查、淋球菌。
Tips:以上檢查結(jié)果若有問題，需進行治療康復后才能進入下一階段，男女雙方有一方是地中海貧血的患者，需要行地中海貧血基因檢測后再啟動流程
第二步：促排
取卵手術(shù)室
主任根據(jù)女方檢查結(jié)果與身體情況定制個性化促排方案，促排時間一般為9-14天。
第三步：取卵當卵巢內(nèi)卵子成熟后當天晚上注射夜針，夜針后一般36小時取卵。個別特殊情況有35h、或35.5h、37h取卵。
第四步：實驗室結(jié)果發(fā)布1、結(jié)果一般都是下午發(fā)布，上午在進行相關(guān)操作與整理信息；
2、（D0）取卵當天下午文字告知取卵個數(shù)，第二日（D1）文字發(fā)布告知您受精結(jié)果 ；
3、（D3天）上午8:30～9:00之間，文字發(fā)布三天胚的結(jié)果，并需要您這邊及時回復是否養(yǎng)囊與檢測，我們實驗室工作人員根據(jù)您的回復繼而對胚胎進行下一步操作；
4、囊胚的形成有D5、D6、D7，實驗室歸整信息于第八天下午發(fā)布囊胚報告，紙質(zhì)檔掃描發(fā)送至群內(nèi)；
5、養(yǎng)囊報告發(fā)布后，PGS（23對染色體篩查與是否異常）報告7～10天出結(jié)果，紙質(zhì)檔掃描發(fā)送至群內(nèi)。
胚胎實驗室一角
第五步：移植主任建議取卵后休息兩個月，第三次月經(jīng)來潮時進行相關(guān)檢查。轉(zhuǎn)化后到金邊，進行移植手術(shù)。（若個人時間較為緊急，可下月開始調(diào)理內(nèi)膜）
胚胎培養(yǎng)與檢測
來月經(jīng)第二天抽血檢查激素六項，甲狀腺功能，D-二聚體，CA-125并且做B超看子宮和卵巢情況，檢查后把結(jié)果發(fā)送到醫(yī)療群，主任指導內(nèi)膜調(diào)理的方案，按照方案服用相關(guān)藥物即可。
第六步：驗孕移植囊胚7天驗孕，抽血檢查，若受孕，則按照主任指導用藥保胎。若未受孕，則準備進行下一次準備。
柬埔寨皇家醫(yī)院中國服務部
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