關(guān)于“卵泡發(fā)育”的5問5答,高齡試管嬰兒都想知道!
卵泡發(fā)育的卵泡發(fā)育好不好直接影響到受孕,關(guān)于卵泡和排卵的關(guān)于管嬰這些問題,你遇到過嗎?問答高道尤其高齡試管嬰兒女性,認(rèn)為有排卵那卵泡就一定正常,齡試真是兒都這樣嗎?


卵巢結(jié)構(gòu)示意圖
卵巢是女性的性腺,有產(chǎn)生卵子并排卵的想知生殖功能及產(chǎn)生性激素的內(nèi)分泌功能。每月只有一個(gè)原始卵泡成熟并排出,卵泡發(fā)育一般來講,關(guān)于管嬰女性一生成熟的問答高道卵子約為400~500個(gè),其余就退化閉鎖了。齡試
一個(gè)卵子排出后約可存活12-24小時(shí),兒都在這期間等待著與精子相遇、想知結(jié)合。卵泡發(fā)育若中途夭折或是關(guān)于管嬰質(zhì)量太差被拒,失去這次受精的問答高道機(jī)會(huì),就要等到下個(gè)月,循環(huán)往復(fù)。
排卵都是在下次月經(jīng)來潮前14天嗎?
監(jiān)測(cè)排卵的重要性
如果月經(jīng)周期是規(guī)律的,我們可以用這種方法估計(jì)排卵時(shí)間,但是如果月經(jīng)周期是紊亂的,或提前或推后,這種方法并不適用,我們需要先查找月經(jīng)紊亂的原因,給予相應(yīng)的治療調(diào)整月經(jīng)至規(guī)律。
B超提示有卵泡就是正常嗎?
自然周期監(jiān)測(cè)排卵會(huì)有監(jiān)測(cè)單,進(jìn)周期后醫(yī)生會(huì)在系統(tǒng)里記錄您的情況
不一定!
B超提示有卵泡只是證明測(cè)定當(dāng)時(shí)有卵泡發(fā)育,不能代表一個(gè)卵泡有正常的發(fā)育過程以及正常的排出。
這是需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)的,一般從月經(jīng)第11天開始(根據(jù)月經(jīng)周期長(zhǎng)短)卵泡正常的發(fā)育速度為1-2mm/日,直徑至1.8cm我們認(rèn)為卵泡成熟,這時(shí)也會(huì)有三種可能:排出、萎縮、或黃素化。
具體的監(jiān)測(cè)頻率可以根據(jù)具體情況,由臨床醫(yī)師進(jìn)行安排。目前B超是最為直觀形象的了解卵泡發(fā)育及排出的方法。
月經(jīng)周期規(guī)律,一定有排卵嗎?月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化而出現(xiàn)的周期性子宮出血,是受卵巢的內(nèi)分泌周期性變化影響,由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控。
臨床上可能出現(xiàn)無(wú)排卵月經(jīng),此類月經(jīng)狀態(tài),無(wú)成熟卵泡形成,無(wú)黃體形成,因而無(wú)孕激素分泌,雌激素分泌增減波動(dòng),雌激素水平突然下降,則可出現(xiàn)月經(jīng)來潮。
卵泡發(fā)育成熟了就能受孕嗎?不一定!
卵泡發(fā)育至18mm以上,我們認(rèn)為大小已達(dá)成熟,質(zhì)量如何是否達(dá)標(biāo)需結(jié)合血激素水平:
- 1LH有峰值,P值不高,可于LH峰出現(xiàn)后的24~36小時(shí)排卵;
- 2LH無(wú)峰值出現(xiàn),說明性腺軸正反饋機(jī)制障礙或卵泡未熟;
- 3E2過低,B超提示卵泡大于或等于1.8cm,可考慮卵泡未發(fā)育成熟質(zhì)量欠佳或?yàn)榭章雅荩粋€(gè)成熟卵泡分泌的雌激素水平應(yīng)超過200pg/ml,排卵前先出現(xiàn)E2高峰,24小時(shí)后出現(xiàn)LH高峰,同時(shí)誘導(dǎo)排卵。
當(dāng)然,除此之外,通道(輸卵管)、土壤(子宮內(nèi)膜狀態(tài))、種子(丈夫精子)也是是否受孕的關(guān)鍵因素。
我們可以有哪些方法知道排卵?1、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè):
基礎(chǔ)體溫是指清晨不活動(dòng)時(shí)測(cè)定,排卵前期一直較低,排卵后升高約0.2~0.5℃,一直持續(xù)到月經(jīng)前。
BBT呈雙相:提示有排卵,絕經(jīng)期婦女或摘除卵巢的婦女無(wú)雙相。
BBT呈單相:提示可能無(wú)排卵。
2、關(guān)注自己的癥狀:
部分患者在排卵時(shí)會(huì)有一側(cè)下腹部疼痛或腰酸,會(huì)自行緩解,無(wú)其它身體異常不適。也可以關(guān)注陰道分泌物性狀,由于雌激素水平的升高,宮頸黏液變得稀薄、透明、清亮,量增多,有拉絲。
3、排卵試紙:
根據(jù)對(duì)照線判斷是否出現(xiàn)LH高峰,若試紙出現(xiàn)陽(yáng)性,并逐漸加深至強(qiáng)陽(yáng),48小時(shí)內(nèi)將排卵。
4、B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):
前面已經(jīng)提到具體的監(jiān)測(cè)方法,需在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,可以了解卵泡發(fā)育直至排出的情況。
對(duì)于不孕癥患者來說,細(xì)節(jié)也是決定成敗的,每月一次的機(jī)會(huì),若我們能及時(shí)把握,妊娠的機(jī)率將會(huì)提高不少。



