三代試管嬰兒移植前診斷與產前診斷原來不是一回事兒
簡而言之，代試就是管嬰三代試管嬰兒（PGS/PGD）。但這種技術僅限于有遺傳性疾病，兒移兒包括性連鎖遺傳性疾病的植前診斷診斷夫婦，為了優(yōu)生，產前對他們精、回事卵形成的代試胚胎，在放人子宮前，管嬰取出胚胎中的兒移兒一個細胞進行基因和染色體檢查。
如果遺傳性疾病與性別有關，植前診斷診斷如血友病、產前男性發(fā)病，回事女性為攜帶者，代試女性本人不發(fā)病，管嬰那就要進行胚胎的兒移兒性別篩選，避免病兒出生。
針對移植前診斷，我們可以通俗的理解為預防性措施，在胚胎移植前就明確寶寶的健康，也避免移植后因染色體、基因缺陷等問題而實施各類手術造成女性不可逆的傷害。限于政策的原因，目前中國僅39家醫(yī)院有批準開展胚胎移植前診斷，尚未完全普及PGS/PGD技術，這也是越來越多的家庭選擇美國、泰國、柬埔寨、馬來西亞等國家尋求生育方案的原因所在。
何為產前診斷產前診斷（prenatal diagnosis）是指在出生前對胚胎或胎兒的發(fā)育狀態(tài)、是否患有疾病等方面進行檢測診斷。從而掌握先機，對可治性疾病，選擇適當時機進行宮內治療；對于不可治療性疾病，能夠做到知情選擇。廣義的產前診斷對象包括：反復早孕期自然流產；既往出生缺陷病史；家族分子遺傳病史；神經管缺陷家族史；妊娠合并1型糖尿病、高血壓、癲癇、哮喘；曾暴露于藥物、病毒、環(huán)境危害；父母近親。
產前診斷包括產前篩查和產前診斷性檢測，如果胎兒很有可能會發(fā)生某種遺傳病的話就需要進行產前篩查，診斷性檢測必須建立在先癥者確診基礎上，通常需先進行遺傳咨詢。產前診斷方法主要有侵入性方法和非侵入性方法。其中以侵入性方法為主，其中羊膜腔穿刺是最常用的一種。
產前診斷作為產科標準檢查流程我國開始的比較晚，1998年才逐步引進國外數據庫和風險值計算軟件，到2002年我國才正式指定《產前診斷技術管理辦法》。后來，全國各地開始陸續(xù)批準成立產前診斷機構，并且逐步規(guī)范開展孕中期通過血清篩查是否患有21三體、18三體、神經管缺陷等產前診斷。
哪些孕婦需要做好產前診斷1.高齡孕婦孕婦年齡大于35歲，胎兒染色體異常風險率為1%-2%。孕婦若大于40歲，其胎兒的染色體異常風險率上升至8%。故對年齡大于35歲的孕婦需做好產前診斷監(jiān)護。若準爸爸的年齡大于等于55歲，同樣需要做好相關檢查。
2.已經分娩過1例異常嬰兒的孕婦。再次妊娠時需做好遺產咨詢和產前診斷。
3.雙親一方為染色體異常攜帶者，子代患染色體異常風險率相對增加，應做好產前診斷工作。
4.曾經流產過染色體異常胎兒或有過兩次及以上孕早期自發(fā)流產的孕婦。
5.孕婦為X染色體連鎖隱性遺傳性疾病基因攜帶者。
6.曾生育過遺傳性代謝缺陷病兒的母親，再次妊娠時應進行孕前染色體檢查和孕后胎兒產前診斷。
7.近親結婚的孕婦。
8.在孕早期接觸過藥物等化學用品、放射線或嚴重病毒感染的孕婦。
Tips:建議有條件的家庭，尤其是高齡、遺傳病、染色體異常的夫妻，若不符合當地三代試管嬰兒臨床要求，則選擇泰國、美國等政策、條件更為優(yōu)渥的國家生育。相對于國內，國外三代試管嬰兒開展更早，技術也更為成熟，相對的試管嬰兒成功率也高出不少，其醫(yī)療費用基本與國內生殖中心持平。
